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很多人在服药时,常常会问:“我该什么时候服药?早晨还是晚上?饭前还是饭后?”不同的药物可以根据时辰药理学,依据人体生物学上的时间特性,选择合适的用药时机。这样不仅可以增强药物疗效、提高药物的生物利用度,还可以减少和规避药品不良反应。
现在为大家分享一些常用药物的最佳服用时间。
1、血脂调节药:洛伐他汀、辛伐他汀等,宜提倡睡前服,有助于提高疗效。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀则可以在一天内任何时间服用,且不受进餐影响。
2、高血压药:血压在上、下午各出现一次高峰。因此,一日仅服一次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、氯沙坦钾等以早晨7时服药最佳,一般抗高血压药不宜在睡前或夜间服用。
3、利尿剂:氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等利尿剂宜清晨服用,以减少起夜次数,避免夜间排尿过多,影响休息和睡眠。
4、钙剂:钙剂以清晨和睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响;含钙量高的钙尔奇D,则宜睡前服,因人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服可使钙得到更好的利用。
5、平喘药:凌晨0~2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间,即哮喘的高发时间,因此多数平喘药宜于临睡前服用,如沙丁胺醇、二羟丙茶碱等。肾上腺能β₂受体激动剂可采取晨低、夜高的给药方法,以利于药物在清晨呼吸道阻力增加时达较高血浓度。例如8时口服特布他林5mg,20时服10mg, 可使该药的血浓度昼夜保持相对稳定,有效控制哮喘的发作。
6、肾上腺皮质激素:7:00至10:00为其分泌高潮(约450nmol/L),随后逐渐下降(下午4时约110nmol/L),午夜12时为低潮。因此宜采用早晨1次给药或隔日早晨1次给药,以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制从而避免导致肾上腺皮质功能的下降,甚至皮质萎缩的后果,如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。