想必我们很多人去医院看诊的过程中，都遇到过建议做增强CT扫描进一步检查的情况，一开始都会很不理解，我不是刚刚做了CT吗？为什么又要让我做CT，这不是让我再接受一次辐射吗？其实多做个检查仔细一点也没得啥子，但是这个增强CT还要打针，往血管头注射造影剂，心头瞬间就有点虚了……那么增强CT到底有什么优势？注射的造影剂有副作用吗？本文这就来答疑。

 

一、增强CT造影剂的优势及作用机制：在接受增强CT扫描时，患者会通过静脉注射造影剂，随后造影剂通过血液循环迅速传播到全身。造影剂的碘元素能够吸收X射线，使其在CT图像中呈现出更明显的对比度。这种对比度的提高有助于医生更清晰地观察器官、血管和组织，从而提高疾病的诊断准确性。如肿瘤疾病，在普通CT下可能只是一团模糊的异常图像，增强CT却能看得清楚这个异常图像的大小、边界、跟周围组织的位置关系，以及血供情况，甚至能初步判断肿瘤的良恶性等等。

 

二、注射造影剂有副作用吗？造影剂本质是一种主要成分为碘的药物，跟任何药物一样都会有一定的副作用，但副作用并不代表就是“有毒”，增强CT造影剂副作用体现出了非常大的个体差异，也就是说别人会产生症状你不会，且会产生症状的人是极少部分群体。

对于绝大多数人来说，接受增强CT扫描并不会带来任何不适，造影剂在体内停留的时间较短，多数在数小时至数日内被肾脏排泄出体外，不会在体内长时间积聚，因而对整体健康风险的影响很小。仅极少数人因体质、疾病、用药等原因在使用后可能出现荨麻疹、皮肤瘙痒、呼吸困难、心慌等情况，其实这些反应都是类过敏症状的表现，大家都知道过敏反应跟体质非常相关，临床上对碘剂过敏的情况其实是比较罕见的，即便是少许群体，为了尽量保证大家的安全，在做增强CT前，医生都会问你一堆问题，充分了解你的过敏史，才“敢”给你打针以备注射造影剂，并在需要时采取相应的预防措施。

 

那这样看来是人人都可以做增强CT，打造影剂吗？

绝大多数情况，是的；上文提到过，造影剂的主要成分是碘，造影剂中的碘元素在排泄过程中主要通过肾脏排出体外，因此存在一定的肾脏负担，临床上确实存在一部分不能用造影剂以及需要慎用造影剂的人群：

不能用碘对比造影剂的人群----甲状腺功能亢进患者

慎用碘对比剂造影剂的人群-----1、肾功能不全的患者，需要先找医生评估一下肾功能情况；2、糖尿病且正在服用二甲双胍的患者，需要找医生确定自己在服药期间的肾功情况。

 

补充一点，特定人群还需要特殊考虑：如孕妇，增强CT扫描的使用需要更加慎重。虽然目前尚无充分的证据表明造影剂对胎儿产生直接危害，但在可能影响胎儿的情况下，医生通常会选择避免或推迟进行增强CT扫描，以确保妇女和胎儿的安全。

 

综合来看，增强CT造影剂在提高医学影像学诊断水平方面发挥了不可替代的作用。对于大多数人而言，它是一项相对安全的检查。然而，在使用增强CT扫描时，医生应该根据患者的具体情况权衡利弊，确保在最大程度上降低潜在风险。通过科学的应用，我们能更好地利用这一技术，为疾病的早期诊断和治疗提供更为精准的支持。