走进ICU病房，扑面而来的便是监护仪、呼吸机、输液泵、透析机、排痰机......各种报警声、仪器工作声、医护人员来回穿梭的脚步声、病情的交流讨论声不绝于耳。紧张的氛围每一刻都在上演，而躺在病床上面对这一切的绝大多数是表面无比“淡定”的昏迷患者，与时间赛跑、与死神缠斗。ICU的病种复杂、病情危重，而今天，我想让大家认识一位常见的“客人”-----急性心力衰竭。

首先想到介绍它，源于我刚接触的一位患者，一位和蔼可亲、善解人意的张婆婆，70来岁，独居，特别理解儿子儿媳的不容易，不愿给他们增加一丝负担。平日上下楼、买菜做饭都轻松应对。虽然有高血压基础，但自认为平常管控还算不错。

何曾想到，这样的状态能有一天在无知觉中从ICU的病床上醒来。

那是一顿美味的晚餐，亲戚送的腊肉香肠，在晚饭后，张婆婆自觉心累气紧，便服用了“速效救心丸”，随后躺下休息，可是感觉呼吸困难越来越明显，窒息感袭来，凌晨3点时人已经有点恍惚，艰难地给儿子拨通电话，在提醒下用尽最后一丝力气挪动身体打开了大门，随后便失去意识......

那是一扇求生的大门。又有多少患者因为急救人员到达门口却无法立即进入而流逝了一分一秒，少了生的希望......

医生说，张婆婆是换的急性心力衰竭。这是由于各种原因所导致的心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或慢性心衰急剧恶化的一种临床综合征。临床上以急性左心衰竭常见，表现为急性肺水肿、心源性休克。其中包括各种心脏结构及功能性的疾病，因造成心排血量不足以满足机体组织代谢需要，导致肺循环、体循环淤血，器官组织血液灌注不足。常见诱因有：感染、心律失常、血容量增加、剧烈运动、过度疲劳、精神刺激、气候骤变、内环境失衡、心肌缺血、高血压、贫血等等。

而此次惹祸的，便是那爱心腊肉与香肠。过量摄入导致盐分摄入过多、水钠储溜，造成血容量增加，超过自身心脏负荷极限，从而诱发心力衰竭。典型的表现便是突发的心累气紧，休息下无缓解，呼吸困难加重，甚至咳嗽较多泡沫样痰，缺氧口唇青紫，大汗淋漓，甚至意识丧失，如果发现、急救不及时，很有可能出现呼吸心跳停止甚至死亡。

在这样的紧急时刻，第一时间通知120急救人员到达现场提供专业急救是首选，但除了拨打完电话盲目等待外，如果有亲属在旁，可以有人安抚患者，避免患者躁动吼闹减少心脏耗氧，协助患者取半卧位、高坐位、双腿下垂减少回心血量，解开束缚患者的衣物尽量使患者保持呼吸通畅，密切关注患者意识、呼吸、大动脉搏动等变化，如有多位家属可安排专人前往大门迎接急救人员，保证患者最快得到救治。

然而，现今社会还有很多像张婆婆这样的独居老人，面对如此紧急的时刻难免孤立无援，显得更加凶险。在此，医生想说的是，一定注意这几点：1.针对基础疾病严格用药，不能擅自增减或停药，并定期复查；2.避免感染、过劳、情绪波动等诱发因素；3.清淡低脂饮食，避免暴饮暴食；4.身体不适请及早就医、避免病情恶化，不抱侥幸心理；5.当感到身体严重不适时，尽量提前打开房门，为急救人员开通抢救通道，为自己争取更多生的机会。当然，这里更需要咱们的子女们平日里对老人的健康多一些关心，常回家看看，守好这扇生命之门，共享天伦。